通常来讲，我们人体适合注射胰岛素的部位并不太多，主要是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。为什么呢？主要原因，是在于这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少。

腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。秦皇岛市骨科医院内科徐江

手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射，因此不方便自我注射，可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%，吸收速度较快。

大腿较适合进行自我注射，皮下层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸收率为70%，吸收速度慢。注意大腿内侧有较多的血管和神经分布，不适宜注射。

用来控制餐后血糖的胰岛素如诺和灵R，因为要求尽量快地起效，所以一般选择吸收较快的腹部进行注射；而基础胰岛素如诺和灵N，由于要求吸收平稳、缓慢，所以一般选择吸收较慢的大腿前外侧进行注射。

至于注射部位的轮换，一般可遵循以下原则：

（1）选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换成另外左右对称的部位。

（2）如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。待轮完后，换左右腹部。这样可避免因为不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

（3）同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

（4）不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射。

预混胰岛素摇匀后再用

普通胰岛素是澄清、透明的液体，而预混胰岛素，由于里面含有鱼精蛋白锌，往往有沉淀，因此注射前必须摇匀。

具体摇匀的方法分5步：

①使用预混胰岛素之前，先将其从冰箱中取出，放置使其温度上升达到室温。

②将胰岛素注射笔放在两手掌中间，水平滚搓至少10次，使笔里面的玻璃珠能充分滚动，更好地发挥混匀作用，而且手掌的温度有助于胰岛素液体恢复到室温。

③通过肘关节和前臂上下摇动至少10次，使玻璃珠能够在笔芯两端之间滚动。

④以上操作过程必须重复数次，直至药液转变成均匀一致的云雾状白色混悬液。

⑤摇匀后便可以立即注射了，注射前请正确排气和调节剂量。

胰岛素注射部位图

                                                                           北京中能建医院 干部病房