腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。轻者表现为腰痛伴坐骨神经痛,在活动多、久站、久坐或咳嗽、大便用力时加重,卧床休息后减轻。此期可采取非手术疗法,加强自我保健。早期自我保健措施如下:
1、 发作期间应完全卧床休息,包括吃饭、大小便等均卧床。急性期严格卧床休息1-3周后,如症状基本消失,可戴护腰下地活动。注意避免弯腰提取重物或腰部突然意外撞击。
2、 局部用电动按摩器亦可减轻症状。
3、 中药大活络丹、吲哚美辛、维生素B等亦可应用。
4、 骨盆牵引法、患者仰卧、床脚垫高,用皮革或布制成骨盆固定带将骨盆固定好,然后进行牵引,一般重量为15-20kg,每大牵引1-2次,每次1-2小时,10天为1个疗程。
5、 推拿按摩(患者家属协助)
(1) 患者俯卧平板床上,胸及大腿根部挚枕头,推拿者双手按住患者腰部,由轻而霞地、均匀地晃动、并向下按压,目的使患者腰部肌肉放松。
(2) 患者侧卧,上身往后转,下身往前转,推拿者一手(或用肘)压肩向后,另一手推髂骨棘(髋部)向前,先慢慢用稳力像拧麻花一样向相反方向扭到不能再扭动时,嘱患者咳嗽。在咳嗽同时,再用力突然扭转一下,往往可以听到腰部发出嘎吱响声。然后,另一侧以同样手法推拿1次。
(3) 患者侧卧,推拿者一手推动患者骶骨后方向前,另一手握踝部用力向后拽,反复5-10次。
(4) 患者仰卧,双腿伸直,推拿者一手扶住患者膝盖,一手扶脚跟,将腿尽茧抬高,反复推拿5-10次。总之,腰椎间盘突出症不能大意,行自我保健6个月以上效果不佳、症状无明显改善者,要考虑手术治疗,以免延误病情。
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