三、餐前服用

1、降血糖药  

患者饭前服用药物便于就餐时降糖药促进胰岛素的分泌或抑制消化道中糖的分解和吸收，发挥降糖作用。有些与食物同服。

2、抗骨质疏松药

便于吸收，避免对食管和胃的刺激。口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠等应空腹给药，并建议用足量水送服，服用后30分钟内不能进食。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。

1、胃粘膜保护剂

2、促进胃动力药

宜于餐前30分钟服用，以促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。此类药不能与颠茄片、山莨菪碱等合用。

1、助消化药

2、开胃药

如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用，可促进食欲和胃液分泌。

3、抗菌药物

诺氟沙星（空腹服用，饮水，避免结晶尿的发生），18岁以下患者禁止服用；

头孢克洛：宜空腹服用，因食物可延迟其吸收；

阿奇霉素胶囊：饭前1小时或饭后2小时服用；

1、止泻药

2、肠溶片剂和丸剂

3、滋补药

如人参、鹿茸精等都宜在饭前服用。

4、部分降压药

卡托普利：因食物影响药物吸收，如果饭后服用比空腹服用吸收减少30%-50%。

雅施达片：必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

1、健胃药

餐后服用

1、维生素

2、抗酸药

3、铁剂

4、部分利尿药

氢氯噻嗪、螺内酯与食物包裹在一起，可增加生物利用度。

5、非甾体正统抗炎药

包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等，为减少对胃肠的刺激，大多数应于餐后服。

其他

1、间隔服

主要是为了防止药物在体内蓄积，产生毒副作用。

阿奇霉素胶囊：半衰期较长，大约40小时，超过4天在体内可能产生毒性作用。建议一天0.5g，每日1次，使用3天，停4天；或第一天0.5g，一次，后3天每日一次，一次0.25g,停3天。

2、必要时服用

（1）发热，体温超过38.5度，服用布洛芬或布洛芬其他剂型；

（2）胃痉挛时服用654-2片，或阿托品、颠茄合剂等；

（3）心绞痛发作时速在舌下含服速效硝酸甘油片或速效救心丸。

（4）痛时服用止痛药等。

                                                                              北京中能建医院 药剂科