第一条  医院行政总值班人员由医院领导班子成员、职能科室负责人、临床科室负责人和有关人员组成。医院行政总值班每日一班，每班一人，总值班表由医院办公室统一编排。参加总值班人员原则上不得相互调班，如有特殊情况需要调班，必须提前通知医院办公室，并向分管院长请示，获批后方可调班。总值班结束后，值班人员不安排补休。

第二条  医院行政总值班时间为医院非正常工作时间。

第三条  医院行政总值班人员的工作职责是：处理医院非正常工作时间的行政、医疗和其它临时事宜。组织、协助各临床科室值班人员做好急诊抢救、呼叫二线人员到岗参与抢救或参与抢险等医院突发事件。及时接待、接收、传达、处理上级指示或紧急通知。承接其他紧急事项。

第四条  行政总值班人员代理院长处理医院非正常工作时间发生的突发事件，如患者投诉、医患纠纷、医闹及毁坏医院财物及伤医事件等。医院行政总值班人员工作时要认真进行全院巡视，检查各科室值班人员在岗履职情况，检查在院病人就诊住院情况。深入一线了解医务人员和患者的思想动态，及时调解处理医患矛盾，力争将矛盾压制在萌芽状态。做到当时能处理的问题就及时处理，不能立即处理的事情应做好记录并立即上报至分管院长，必要时由院长办公会研究解决。如遇紧急情况必须当时处理的，则应及时请示分管院长处理。

第五条  医院行政总值班人员工作期间，如遇突发重大事件发生（如重大交通伤亡事故、伤害事件、刑事犯罪、火灾、洪水、地震等以及供电、供水、供气障碍等）及上级主管部门布置的紧急任务时，总值班人员要根据具体情况，及时采取得力措施，通知有关科室妥善处理，同时向分管院长报告。

第六条  医院各科室负责人手机应保持24小时通畅，如遇紧急情况，总值班人员需启动医院突发事件应急预案，调集各科人员，组织急诊抢救而无法联系到各科室负责人时，将视情节轻重给予该科室负责人行政处罚。同时扣罚该科室负责人当月奖金200元/次。一年中该科室负责人累计三次呼叫不到岗，医院将予以免职处理。      

    第七条  如遇需紧急抢救而又无钱、无主的患者，总值班人员在查明情况后，可以代患者履行抢救签字手续，先行对患者进行救治。同时还应与护送患者来院的人员充分沟通，尽量了解患者真实信息、家属电话号码等，必要时报警，通知房山区卫计委，将患者转往房山区三无人员定点救治医院。总值班人员还需将三无人员检查、治疗、抢救病历及费用清单记录清楚，交医院办公室保管，择期上报区卫计委。

第八条  总值班人员负责检查巡视医院工作人员的工作情况及医院的治安、防火、防盗等情况。总值班人员不得擅自脱离岗位，必须保持24小时手机通畅。如总值班人员被发现有迟到、脱岗等违纪现象，则扣发总值班人员当月奖金200元/次。一年中总值班人员累计违规三次及以上者，给予降级撤职等行政处罚。

第九条  总值班人员因特殊情况需要换班时，必须向院长请假，获得批准后，方可换班。

第十条  总值班人员在下班之前要做好总值班记录，有问题要认真交接班，未解决事项要向部门领导交班，向分管院长汇报。同时打扫值班室卫生，保持值班室的清洁。